Отзывы

В разделе представлены текстовые и видео отзывы наших пациенток, после лечения!

Смотреть отзывы

Статьи

Если при опущении матки операция противопоказана

Разумеется, существуют методы лечения, позволяющие быстро устранить патологию, но что делать, если операция по поводу опущения матки противопоказана?

Сетчатый имплант при опущении матки - есть ли ограничения после операции?

При укреплении ослабшего связочного аппарата сетчатым имплантом вероятность рецидива минимальна.

ВСЕ СТАТЬИ
Упражнения Кегеля

Что такое операция урослинг?

Недержание мочи — одно из часто встречающихся нарушений у женщин любого возраста. Возникающее вследствие различных причин, нарушение функции мочеиспускания непременно ведет не только к появлению различных отклонений в состоянии здоровья, но также негативно отражается на психологическом состоянии пациентки, снижая качество ее жизни. Попытки справиться самостоятельно, как правило, не приносят эффекта, хотя на ранних этапах заболевания можно замедлить прогрессирование с помощью специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна. Однако в этом случае лечебная гимнастика должна выполняться ежедневно — без перерывов на праздники и выходные.

Операция «урослинг» — возможность быстро избавиться от проблемы

Сегодня устранение недержания мочи возможно с помощью слинговой операции, заключающейся в установке урослинга — специальной полипропиленовой ленты, размещаемой без натяжения под уретрой. Можно также встретить другие названия этой синтетической ленты: помимо урослинга, эндопротез, сетка, петля, имплант и др. Однако слинговая операция эффективна при устранении недержания мочи при напряжении или при инконтиненции смешанного типа, когда преобладает стрессовый компонент.

В настоящее время существуют сотни модификаций операции, отличающихся техникой проведения игл при заведении урослинга, сетка также может фиксироваться к тем или иным структурам, углом слинга — в зависимости от методики и т.д. Однако независимо от выбранного метода восстановление функции мочеиспускания можно возможно сразу же после операции урослингом.

Среди существующих методик TVT и TVT-O — наиболее часто используемые, сегодня считающиеся «золотым» стандартом в устранении непроизвольного выделения мочи при напряжении.

  • Техника TVT (Tension-free Vaginal Tape) — установка урослинга проводится ретроградно, стороны разреза влагалищной стенки, затем концы сетки выводятся под кожу на животе.
  • методика TVT-О (TVT-Obturator) — заключается в установке петли через трансобтураторный доступ, при котором эндопротез проводится изнутри кнаружи к кожному разрезу на внутренней поверхности бедра.

Независимо от методики урослинг, свободно установленный под уретрой, без натяжения, в дальнейшем препятствует гипермобильности мочеиспускательного канала при повышении внутрибрюшного давления, что исключает непроизвольное выделение мочи.

Как проводится урослинг-операция

Вмешательство выполняется в плановом порядке под спинальной или эпидуральной анестезией, реже — под общим наркозом. Для проведения эндопротеза в проекции уретры выполняется небольшой разрез во влагалище размером не более 1 см. После выделения и отведения в сторону мочевого пузыря формируется канал для слинга, сетка вводится с использованием специальных игл-перфораторов, затем протягивается под уретрой. После корректировки положения и степени натяжения концы урослинга выводятся и погружаются под кожу с учетом выбранной технологии. На завершающем этапе разрез на стенке влагалища ушивается. Продолжительность операции около 20-30 мин.

Свечи при опущении матки фото

Операционная клиники Swiss-clinic, где профессор К.В. Пучков проводит операции по поводу опущения матки

Преимущества урослинговой операции

  • Метод можно использовать у пациенток любого возраста;
  • После операции урослингом возможна ранняя активизация пациентки: разрешается ходить даже в день проведения процедуры;
  • Нет необходимости в длительной госпитализации, пребывание в клинике, как правило, занимает 2 дня;
  • Спустя две недели после вмешательства пациентка считается трудоспособной;
  • Риск рецидива в дальнейшем практически исключен.

Какие слинговые петли используются при операции

Но насколько безопасны сами слинги? Эндопротез представляет собой эластичную полипропиленовую ленту из монофиламентной нити — прочного нерассасывающегося материала. Благодаря специальной структуре с наличием крупных пор клетки крови могут свободно проникать через ячейки сетчатого импланта, развитие воспалительных процессов исключено. Изготовленный из инертного материала, урослинг не вызывает отторжения, аллергии, лента располагается в тканях таким образом, что не ощущается ни самой пациенткой, ни ее половым партнером.

Разновидности слингов, используемых в нашей клинике

В мире существует более 40 видов различных синтетических петель, используемых в ходе слинговых операций. В нашей клинике применяются слинги от известных производителей медицинских материалов: отечественных и зарубежных. Биоинертность, устойчивость к механическому воздействию, эластичность — основные требования к уретральным сеткам. Среди наиболее часто используемых имплантов, TVT, TVT-Obturator, TVT-Secur, УроСлинг, Monarc, Aris (Coloplast) и др. Каждый из них обладает теми или иными достоинствами, например,

  • УроСлинг — цельносвязанный сетчатый эндопротез макропористой структуры отечественного производства, благодаря особенности вязания исключено избыточное растяжение, важной особенностью является универсальность: его можно использовать как при технологии TVT, так и при TVT-O.
  • TVT-Secur — минислинг, его установка осуществляется с меньшим количеством этапов, возможно использование местной анестезии при проведении операции.
  • Слинг-система Monarc — интегрированная в имплант антидеформационная рассасывающаяся нить препятствует его растяжению, при необходимости в процессе установки возможна коррекция степени натяжения и т.д.

Технология введения и закрепления эндопротеза зависит от его вида. В нашей клинике разновидность слинга, как и метод операции, для каждой пациентки подбирается только индивидуально. Для выбора наиболее эффективного решения необходимо обследование, которое можно пройти в нашей клинике в любое удобное время, в распоряжении наших пациентов — все необходимые и эффективные методы диагностики.

Диагностическое обследование также важно для исключения возможных противопоказаний к операции, хотя и весьма немногочисленных: нарушение свертываемости крови, беременность, инфекции мочеполовой системы. Кроме того, слинговая операция не проводится при наличии ургентного, парадоксального или транзиторного недержания мочи, а также при нарушении функции мочеиспускания вследствие нейрогенных причин — в этом случае пациентке также может быть подобран подходящий метод лечения.

Обследование также необходимо, чтобы исключить недержание мочи, вызванное опущением матки. При пролапсе тазовых органов в нашей клинике также возможно проведение операции — устранение смещения внутренних органов, вызванных нефункциональностью мышечно-связочных структур, удерживающих органы таза в анатомическом положении. При этом устранение всех нарушений проводится в ходе единственной анестезии. Более того, наша клиника специализируется на проведении симультанных операций: устранение 2-5 патологий, требующих оперативного лечения, в ходе одной анестезии. Опухоли, кисты, грыжи любой локализации, желчнокаменная болезнь и др. — у нас возможно устранение патологий в любой комбинации.

Наша клиника относится к высокотехнологичным, использование инновационных технологий, оснащенность современным оборудованием эксперт-класса, высококвалифицированные специалисты различных направлений с огромным опытом — у нас есть все, чтобы проводить операции любого уровня сложности.


Возврат к списку

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Позвоните нам +7 495 150-44-51 или оставьте заявку на обратный звонок и наши специалисты проконсультируют Вас.

Заказать обратный звонок