Разрыв кисты яичника

Боль внизу живота — один из симптомов, которые часто испытывают женщины. К сожалению, столь часто встречающийся признак нередко не вызывает должной настороженности, между тем это может оказаться одним из симптомов при разрыве кисты яичника — тяжелом осложнении, представляющем угрозу здоровью пациентки.

Патологическое образование в тканях яичника, представляющее полость, заполненную жидкостным содержимым, по мере накопления секрета постепенно увеличивается в размерах; появляется вероятность разрыва кистозной оболочки. У образования, имеющего ножку, есть риск перекрута, что также может стать причиной разрыва кисты яичника. Привести к осложнению может травма живота, физическая активность, половой акт и т. д. Также нередко разрыв происходит спонтанно — без видимых причин.

Что происходит при разрыве кисты яичника

Вследствие разрыва возникает кровотечение, кровь попадает в брюшную полость, но тяжесть последствий не зависит от размера дефекта, угрозу представляет даже небольшое повреждение. Кроме того, при нарушении целостности кистозной оболочки содержимое кисты изливается в брюшную полость, что может привести к перитониту. При наличии ножки и ее перекрута происходит сдавление нервов и сосудов, развивается ишемия, возможен некроз тканей яичника.

Все ли кисты одинаково опасны? Существуют различные виды кистозных образований: функциональные, эндометриомы, цистаденомы и др. Но если функциональные кисты могут в течение пары циклов спонтанно рассасываться, то при других разновидностях этого не происходит, возникает риск осложнений. Среди опасных последствий при разрыве кисты яичника — эндометриомы, это попадание эндометриоидных клеток на здоровые ткани, что приведет к распространению эндометриоза — одного из тяжелых заболеваний у женщин. Однако самостоятельно определить вид кисты невозможно, сделать это можно только с помощью обследования.

Клиническая картина

К сожалению, о наличии кисты пациентка может не догадываться: на начальных этапах болезнь протекает зачастую бессимптомно, и женщина обращается к врачу при развитии осложнений, в том числе при разрыве кисты, о чем свидетельствует ухудшение самочувствия, признаками которого могут быть:

• внезапная боль внизу живота или со стороны локализации кисты, способная иррадиировать в поясницу, прямую кишку, промежность;
• тошнота, возможна рвота, не приносящая облегчения;
• интенсивность болей при разрыве кисты яичника постепенно нарастает;
• появляются слабость, головокружение, бледность;
• отмечается учащение пульса, возможно снижение артериального давления.

Впрочем, не исключено отсутствие ярко выраженной симптоматики, тем не менее при разрыве кисты яичника к лечению нужно приступать немедленно, при промедлении существует угроза жизни пациентки. К тому же клиническая картина напоминает признаки «острого живота», поэтому важна дифференциальная диагностика, позволяющая исключить патологии со схожими симптомами. Учитывая, что состояние пациентки стремительно ухудшается, лучше обращаться в специализированную клинику, где для комплексной и качественной хирургической помощи есть все условия.

Наша клиника оснащена современным диагностическим оборудованием, позволяющим быстро установить причину ухудшения состояния. Наличие нескольких операционных, оснащенных оборудованием эксперт-класса, позволяет проводить операции любой сложности. К тому же в клинике принимают врачи разных специализаций, в лечении пациентов участвуют хирурги, гинекологи, анестезиологи, при необходимости возможно подключение специалистов смежного профиля: онколога, уролога и др.

Клиника Swiss-clinic, где профессор К.В. Пучков проводит операции по удалению кисты яичника

Возможности лечения

Тактика зависит от степени тяжести состояния, при незначительной кровопотере, при отсутствии симптомов перитонита может быть использована консервативная терапия. Но решающее слово — за специалистом, поскольку существует ряд критериев, учитывая которые, подбирается тактика. Но чаще всего наиболее эффективный метод лечения при разрыве кисты яичника — операция.

Объем хирургического вмешательства зависит от множества факторов. Это может быть цистэктомия — щадящая операция, заключающаяся в удалении кисты, или овариоцистэктомия — киста удаляется вместе с яичником, если здоровых тканей в нем не осталось. При вовлечении в патологический процесс маточных труб, например, при перекруте, может быть показано удаление придатков — цистаднексэктомия. Важно помнить: промедление чревато нагноением, вовлечением в процесс петель кишечника, развитием полиорганной недостаточности и др., что потребует более обширного вмешательства.

Как проводится операция

Удаление кисты может быть проведено открытым методом — через разрез передней брюшной стенки размером 10-15 см, или лапароскопически — доступ к зоне операции осуществляется через несколько проколов величиной не более 1 см. Но если открытая операция сопровождается более длительным и болезненным периодом реабилитации, то лапароскопия, относящаяся к малоинвазивным вмешательствам, обеспечивает быстрое и безболезненное восстановление.

В нашей клинике предпочтение всегда отдается лапароскопической методике, имеющей ряд преимуществ: безболезненность после операции, госпитализация не более 3-х дней, полное восстановление в течение 2-х недель и др. К тому же в ходе операции используются различные оригинальные приемы, позволяющие минимизировать повреждение тканей яичника, что важно для пациенток репродуктивного возраста. Что касается объема операции, то органоуносящее лечение у нас проводится, если других возможностей для выздоровления не существует.

Киста яичника — одно из тех заболеваний, которые несложно обнаружить в самом начале появления, даже при бессимптомном течении. Но для этого рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, в нашей клинике обследование можно пройти в удобное время, без необходимости длительного ожидания. К нам также можно обратиться, если диагноз уже установлен, и нужно подобрать адекватное лечение. И, конечно, мы принимаем пациентов, которые заинтересованы в современном и эффективном лечении. Наша клиника относится к тем, где используются высокотехнологичные методы и оборудование, позволяющие проводить щадящее лечение даже в сложных случаях.